Глютен, плодовитост и спонтанен аборт

• Април 24, 2024

Изследване от 2010 г. (1) за цьолиакия и фертилитет заключава: „Има смисъл да се изследва целиакия при жени с безплодие.“ Връзката между чувствителността към глутен и плодовитостта започва да получава признанието, което заслужава. Тъй като изследванията се натрупват върху връзката с глутен / безплодие, може да стане по-лесно да се тестват и повече жени могат да преминат по-бързо към зачеването с по-малко аборти.

Други изследвания са изчислили, че до 8% от жените с безплодие също могат да имат цьолиакия. Подобно проучване от 2007 г. също заключава, че „всяка жена с необяснимо безплодие трябва да бъде прегледана за CD (цьолиакия).“ (2)

Тези важни проучвания - и техните убедителни заключения - за някои жени са ключът да накарат своите лекари да ги тестват за цьолиакия. Понастоящем няма изискване лекарите да тестват за непоносимост към глутен при жени, които се опитват да заченат - точно както няма изискване те да тестват за антитела на щитовидната жлеза, за недостиг на витамин D и други обичайни плодовитости и IVF саботажници.

Други изследвания показват, че когато жените имат автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, честотата на цьолиакия рязко нараства до 27%. (3) Това проучване, свързващо целиакия и автоимунитет на щитовидната жлеза, заключава, че;

"... всички субекти с TPO трябва да бъдат рутинно преглеждани за CD (цьолиакия), чрез EMA, IgA и IgG ..."

Други проучвания на тази връзка между тези две заболявания стигат до следното заключение:

"CD (цьолиакия) се увеличава значително при пациенти с автоимунно заболяване на щитовидната жлеза поради тази причина е важно да се направи скрининг за CD при пациенти с AITD (автоимунна болест на щитовидната жлеза)." (4)

Подобни изследвания показват, че жените с ендометриоза имат повече от два пъти средния риск за цьолиакия и че жените с други автоимунни заболявания също показват повишен риск. Жени с PCOS и яйчникова недостатъчност също могат да искат да се тестват.

Каква е причината за безплодието ви, може да искате да попитате вашия лекар за тест за цьолиакия. Имайте предвид, че ако внимателно избягвате пшеницата и глутена в диетата си от известно време, резултатите от тестовете няма да са толкова точни, колкото биха били, ако редовно ядете глутен. Когато глутенът се изтегли от диетата, нивата на антителата спадат и възпалената повърхност на червата започва да се възстановява. Най-добре е последователно да ядете пшеница и други зърнени храни, съдържащи глутен (пшеница, ечемик, ръж, ечемик) няколко седмици преди теста, за да получите истински показания.

Целиакията се диагностицира чрез кръвна работа - и се потвърждава с ендометриална биопсия - въпреки че лечението е едно и също, ако единият - или и двата - теста са положителни, трябва строго да изрежете глутен във всички повсеместни форми.

При жена с целиакия поглъщането на глутен задейства имунен отговор от чревната лигавица. Това стимулира производството на антитела към глутен, които циркулират в кръвта и фокусират и автоимунна атака върху чревната лигавица, която впоследствие се възпалява и уврежда малките вили, които абсорбират хранителни вещества и мазнини. Това увреждане прави червата не в състояние ефективно да абсорбира хранителни вещества и може да причини значителен недостиг на фолиева киселина, желязо, витамин D и други хранителни вещества, критични за плодовитостта и здравословната бременност.

Въпреки че има хранителна диета, една жена с целиакия може да абсорбира неадекватни нива на хранителни вещества, за да поддържа ембрионалния растеж, може да затрудни бременността. Въпреки че много проучвания ясно посочват връзката между повтарящ се спонтанен аборт и цьолиакия, този скринингов тест рядко се предлага на жени с повтаряща се загуба.

"Жените с повтарящ се спонтанен аборт или вътрематочно забавяне на растежа могат да имат субклинична цьолиакия, която може да бъде открита чрез серологични скринингови тестове." (5)

Проблемите с малабсорбцията, възникващи при цьолиакия, са известни като значителна причина за анемия, която може да бъде съвет за скрит проблем с целиакия. Други често срещани признаци и симптоми на скрита целиакия са липса на менструация и овулация, загуба на тегло, менструални нередности, ранна менопауза, повтарящ се спонтанен аборт, косопад, проблеми с кожата и ноктите и безплодие. Нивата на нарушен тиреоиден хормон (TSH) също могат да бъдат индикатор за цьолиакия при жени, които приемат левотироксин; Нередностите на TSH могат да бъдат предизвикани от лоша абсорбция на хормоните на щитовидната жлеза.

Да имаш роднина с целиакия или диабет тип 1 е друг съвет, че целиакията може да е проблем.

По време на бременността, малабсорбцията на хранителни вещества, причинени от целиакия, е тясно свързана с повтарящ се спонтанен аборт, нарушение на растежа на плода, ниско тегло при раждане и преждевременно раждане. Също така, проучванията показват, че глутеновите антитела на майка могат да се прикрепят към плацентата, където могат да нарушат преноса на хранителни вещества към плода. (7)

По ирония на съдбата много целиакии нямат храносмилателни симптоми като диария и подуване на корема, обикновено свързани с цьолиакия, което прави наложително диагностицирането на кръвна работа независимо дали е налице гастроинтестинален дистрес или не.

Проучванията на населението показват, че средната честота на цьолиакия при възрастни в САЩ и Европа е поне една на сто, но повечето хора със заболяването не знаят, че имат заболяването. Съотношението на диагностициран и недиагностициран целиак се оценява на 1: 8. Някои проучвания, особено тези, оценяващи деца и млади възрастни, са установили тревожно по-висока честота на едно на тридесет и три лица, които са засегнати от цьолиакия. (6)

Ако имате безплодие и / или повтарящи се загуби, може да сте един от многото диагностицирани целиаки, които биха могли да се възползват от безглутенова диета за плодородие, попитайте Вашия лекар за тест.

Много жени имат реакции към глутен и се чувстват феноменално по-добре, когато избягват зърна, съдържащи глутен, въпреки че не са целиаки. Има подозрения, че тези по-леки форми на чувствителност към глутен могат също да пречат на безплодието, дори когато целиакия не е проблем.

Най-добрият начин за тестване за цьолиакия се смята със следните тестове.
IgAtTG: имуноглобулин А (IgA) и тъканна трансглутаминаза (tTG) антитяло
IgAEMA: Имуноглобулин А (IgA) и антиендомизиално антитяло (EMA)

Потърсете тест днес и разберете дали вашето пътуване с плодовитост може да бъде значително съкратено чрез безглутенова диета. Изключително важно е да се отбележи, че изрязването на пълнозърнести храни може да доведе до редица дефицити на хранителни вещества и да се отбележи, че много произведени храни без глутен не са много хранителни. Необходима е сериозна мисъл, за да се изгради здравословна диета без глутен.

Тази статия е само за образователни и информационни цели и НЕ е заместител на медицинската диагностика и хранителни съвети, за които трябва да се консултирате с лекар или диетолог.

Искате ли статии като тази да се доставят на вашия имейл седмично? Регистрирайте се за бюлетина за безплодие CoffeBreakBlog, той е безплатен, супер информативен и можете да отмените абонамента по всяко време. Връзката е по-долу.

Препратки:
1. Трябва ли пациентите с безплодие да бъдат прегледани за цьолиакия? Гинекол Ендокринол. 2010 23 юни.
Жени и цьолиакия: връзка с необяснимо безплодие. Pellicano et al. Minerva med 2007. Jun; 98 (3): 217-9
3.Разпространение на клирични заболявания при пациенти с автоимунен тиреоидит. R Luorio et al. Minerva Endocrinol 2007.Dec; 32 (4): 239-43
Целиакия при северноиталиански пациенти с автоимунна болест на щитовидната жлеза. Spadaccino AC et al. Автоимунността. Февруари 2008; 41 (1): 116-21
Повтарящ се спонтанен аборт и вътрематочно забавяне на растежа на плода като симптом на цьолиакия. Gasbarrini MD et al. Lancet 365 брой 9227 29 юли 2000 p 399-400
Списание за педиатрия Ян 2000 136: 86-90
Автоантителата срещу целиакия при майката се свързват директно със синцитиотрофобласт и инхибират активността на трансглутаминоза на плацентата, Repro Biol Endo 2009. Anjum N et al.

Инструкции Видео: Спа уикенд | Гости от България | ВЛОГ (Април 2024).