PCOS? Може да имате проблем с щитовидната жлеза твърде

• Април 19, 2024

Ако се опитвате да заченете с PCOS (синдром на поликистозни яйчници), един от аспектите на PCOS, за които може да не сте наясно, е повишената вероятност да имате и автоимунно заболяване на щитовидната жлеза и хипотиреоидизъм. Само поставянето на диагноза PCOS утроява риска от възникване на автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, което може да изостри безплодието и значително да увеличи процента на спонтанен аборт, ако се остави недиагностициран и не се лекува.

Редица изследвания установяват връзка между PCOS и повишена честота на автоимунно заболяване на щитовидната жлеза. За съжаление, лекарите все още не тестват автоматично жени с PCOS, за да проверят дали имат повишени нива на автоантитела на щитовидната жлеза, което може да повиши риска от спонтанен аборт и неуспех на IVF.

Италианско проучване от 2013 г. (3) Европейско списание по акушерство, гинекология и репродуктивна биология тества за автоимунно заболяване на щитовидната жлеза при 113 жени с PCOS и открива, че 27% са имали заболяването. В допълнение, 43% от жените са имали субклиничен хипотиреоидизъм, което също е свързано с повишен риск от спонтанен аборт, ако не е диагностициран и не се лекува. Проучването завърши:

"Разпространението на AIT (автоимунно заболяване на щитовидната жлеза) при пациенти с PCOS е значително по-високо, отколкото при контролите. Никакви други автоимунни заболявания не са свързани с PCOS. Това наблюдение предполага, че пациентите с PCOS трябва да бъдат подложени на проверка за AIT."

Предишно проучване (1), публикувано през 2011 г., по подобен начин заявява:

"Ранната диагностика и лечение на хипотиреоидизъм при PCOS може да намали степента на безплодие и свързаната с бременността заболеваемост."

Това проучване оценява състоянието на щитовидната жлеза на седемдесет и осем жени с PCOS и ги сравнява с триста и петдесет контролни жени на подобна възраст; проучването приключи:

"В това проучване за контрола на случаите, антителата срещу щитовидната жлеза и разпространението на гуша са значително по-високи при пациенти с PCOS. Тези данни предполагат, че изследването на щитовидната жлеза и оценката на функцията на щитовидната жлеза и автоимунитета трябва да се имат предвид при такива пациенти."

Немско проучване също се стреми да открие връзката на PCOS към автоимунно заболяване на щитовидната жлеза; над тридесет месеца изследователите изследвали щитовидната жлеза на сто седемдесет и пет жени с PCOS, заедно със сто шестдесет и осем контрола, съответстващи на възрастта.

Жените с PCOS са имали значително повече (26.9%) случаи на повишени тиреоидни антитела (както TPO, така и TG антитела), отколкото контролите (8.3%). Също така, ултразвуковите открития разкриват, че 42,3% от жените с PCOS са имали промени в тъканите на щитовидната жлеза, съответстващи на автоимунното заболяване на щитовидната жлеза, а 10% от жените с PCOS са били извън обхвата на нивата на TSH в сравнение с едва 1,8% от контролите, водещи изследователите да заключат, че:

„Това проспективно проучване показва три пъти по-голямо разпространение на AIT при пациенти с PCOS, корелирано отчасти с повишено съотношение естроген към прогестерон и характеризиращо се с ранна проява на болестта.“

Ако имате PCOS, уверете се, че имате пълна оценка на щитовидната жлеза, която трябва минимално да включва антитела TSH, Free T4, Free T3, TPO и TG. Ако TSH е висок, много лекари също ще ви насочат за ултразвук на щитовидната жлеза, който може да вземе началото на автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, преди антителата да се проявят в кръвта.

Когато вашите лаборатории бъдат върнати на вашия лекар, поискайте копие. Ако някое от антителата на щитовидната жлеза е повишено, щитовидната жлеза може да участва във вашите борби за фертилитет и трябва да се обърне внимание, за да се предотврати спонтанен аборт, когато заченете.

NACB (Националната академия по клинична биохимия) препоръчва TSH да бъде под 2,5 mIU / ml и мнозина препоръчват тя да бъде все още по-ниска - по-близо до средното за страната от 1,3 - за пикова плодовитост и предотвратяване на спонтанен аборт.

Тази статия е предназначена само за информационни цели и НЕ е предназначена за диагностициране, предлагане на медицинско или хранително лечение или замяна на медицински или хранителни съвети, за които трябва да се консултирате с подходящо квалифициран лекар или диетолог.

Новата електронна книга за PCOS за бременност е тук. Кликнете за повече информация

Реф.

1. Arch Gynecol Obstet. 2011 г., Август 25. [Epub пред печат] Разпространение на автоимунен тиреоидит при пациенти със синдром на поликистозни яйчници. Качуей М, Джафари F, Качуей A, Kehteli AH.

2. Eur J Endocrinol. 2004 март; 150 (3): 363-9. Високо разпространение на автоимунен тиреоидит при пациенти със синдром на поликистозни яйчници. Jannsen OE, Mehlmauer N, Hahn S, Offner AH, Gartner R. German

(3) Eur J Obstet Gyne Reprod Biol. 2013 март 30. pii: S0301-2115 (13) 00116-4. doi: 10.1016 / j.ejogrb.2013.03.003. [Epub преди печат]
Високо разпространение на хроничен тиреоидит при пациенти със синдром на поликистозни яйчници.
Garelli S, Masiero S, Plebani M, Chen S, Furmaniak J, Armanini D, Betterle C.

Инструкции Видео: Баси и Здравословното (What the Health 2017) (Април 2024).