Персонализирана терапия на рака

• Април 19, 2024

Тъй като лечението на рака става все по-персонализирано, пациентите с рак на гърдата могат да се надяват да получат лечение, което е съобразено много повече с техните индивидуални нужди. В тази статия ще разгледаме някои от направените проучвания, които ще помогнат на учените да определят как туморите на рака на гърдата ще реагират на лечението - особено химиотерапията.

Когато получим диагноза рак на гърдата, първото нещо, което идва на ум за много от нас, е дали ще трябва да издържим химиотерапията. Много пациенти с рак на гърдата не се нуждаят от химиотерапия, но за тези, които биха имали в миналото, новите изследвания могат да донесат някакво добре дошли.

По-конкретно, две проучвания - I-SPY 2 и TAILORx - използват молекулярно профилиране на туморите на гърдата на пациентите, за да определят такива неща като какъв вид лечение ще отговори туморът, вероятността туморът да се върне и какво го подтиква към растат на първо място. Важно е да запомните, че тези изследвания са свързани с генетичния състав на тумора (а не с пациента). Това е различно от генетичното тестване, което може да се наложи да видим, ако носим например генетичната мутация на BRCA.

Туморите на рака на гърдата съдържат специфични протеини и генетични фактори, които ги правят уникални, а молекулярното профилиране е изследването на тези разлики. Два известни биомаркера, които вече се използват за определяне на възможностите за лечение, са естрогенният рецептор (положителен или отрицателен) и протеинът HER2. Лечението на рака на гърдата въз основа на тези два профила вече е добре дефинирано. Въпреки това, учените сега търсят други генетични профили на тумори на рак на гърдата, за да разработят още по-персонализирани възможности за лечение. Две от клиничните изпитвания в тази област на изследване са I-SPY-2 и TAILORx.

По-специално, проучването TAILORx се фокусира върху пациентите, които попадат в „сивата зона“, независимо дали химиотерапията би била ефективна или не (въз основа на генетичното профилиране, което имаме на разположение сега). Понастоящем има приблизително 20 000 пациенти годишно, които се лекуват с химиотерапия, когато не е ясно дали химиотерапията наистина ще помогне да се предотврати рецидив или не. Лекарите и пациентите избират да грешат от страна на предпазливостта, тъй като лечението с химиотерапия биха могли, може помогне. Очаква се резултатите от проучването TAILORx (предстои за около 5 години), за да се изясни кой от тези пациенти, ако има такъв, в средния диапазон на рецидиви, ще се възползва от химиотерапия.

Изпитването I-SPY 2 изучава едновременно по-широк спектър от експериментални терапии (до 5). Понастоящем стандартният протокол за лечение на локално напреднал рак е хирургично да се премахне туморът и след това да се осигури лечение, за да се убие всеки останал рак. Пациентите, включени в проучването I-SPY-2, се лекуват преди хирургично отстраняване на тумора. Това ще позволи на учените бързо да определят дали определен вариант на лечение има пряк ефект върху тумора на рака. Целта тук е да научим кои лекарства имат най-голямо влияние върху всеки различен вид раков тумор.

Инструкции Видео: Лучевая терапия у больных раком предстательной железы промежуточного и высокого риска (Април 2024).