POI на първичната недостатъчност на яйчниците
Първичната недостатъчност на яйчниците (POI) е малко разбрана, но потенциално пагубна диагноза. Само по брой, POI в момента засяга около 250 000 жени под 40 години в Съединените щати. Разбирането какво представлява POI и какво означава това за млада жена помага да се разбере преобладаващият мит, че POI е ранна менопауза.

Какво представлява първичната недостатъчност на яйчниците и какво не е
Първичната недостатъчност на яйчниците или POI е сравнително нов термин. В миналото POI по-често се наричаше първична недостатъчност на яйчниците (POF) и „преждевременна менопауза“, което е доста неточно. В POF яйчниците са описани като неуспешни, тъй като са се затворили и вече не могат да изпълняват обичайните си функции. Реалността обаче е, че яйчниците все още функционират и това ще бъде решено скоро.

Преждевременната менопауза също е подвеждащо понятие, тъй като предполага, че само въз основа на функциите на яйчниците, една жена е навлязла в менопаузата и изпитва свързания с нея процес на стареене. Яйчниците не непременно остаряват по-бързо при жени с POI, отколкото при тези, които нямат това състояние. Но продължителните възприети връзки между загубата на способности за възпроизвеждане и жените в менопауза остават вкоренени в социалното съзнание.

Кой разработва POI?
Жените под 40 години, някои от които са толкова млади, колкото в ранните си тийнейджъри, могат да бъдат диагностицирани като POI. Отново това не означава, че те са в менопауза. Сравнете следните сценарии:

* При нормална менопауза яйчниците естествено губят своите фоликулостимулиращи хормони (или FSH), тъй като тези нива намаляват. Яйчниците всъщност губят способността си да функционират поради действително отсъствие на хормони FSH. За жени, които имат яйчниците си хирургично отстранени, е ясно каква е връзката с менопаузата.

* При POI хормоните FSH присъстват в яйчниците. Но поради причини, които все още са неизвестни, яйчниците не работят както трябва. Тези яйчници се считат за нефункционални, но не напълно неуспешни, което обяснява преминаването от първична недостатъчност на яйчниците към първична недостатъчност на яйчниците. Последният термин е по-реалистично описание на случващото се с яйчниците.

Защо това е важно?
Една от най-големите погрешни схващания за POI е, че яйчниците не са успели до степен, че бременността е невъзможна. Но всъщност до 10% от жените с диагноза POI ще забременеят. Не се отрича емоционалното въздействие на диагнозата POI, но за разлика от миналото, има надежда за жените, които желаят да имат деца, а POI не винаги е автоматична затворена врата към семейство.

Симптоми на POI
Симптомите на POI са много сходни с менопаузата и обясняват защо в миналото POI и менопаузата се смятаха за еднакви. Въпреки че по-ниските нива на хормона на FSH могат да допринесат за тези симптоми, това не е цялостно отражение за остаряването на останалата част от тялото на жената.

* Нередовна менструация или пълно отсъствие на менструация
* Горещи вълни и нощно изпотяване
* Раздразнителност и настроение
* Концентриране на проблеми
* Намалено либидо и болезнен полов акт
* Сухота на гениталиите или вулвата
* Безплодие

След диагнозата какво следва?
Понастоящем няма доказани възможности за лечение, които се считат за безопасни и ефективни или за възстановяване на нормалната функция на яйчниците, или за подобряване на фертилността. Най-честият предписан курс е да се поставят по-млади жени на естроген и / или прогестин за регулиране на хормоналните нива.

Като цяло се препоръчва малко по-висока доза, тъй като естрогенът с по-ниска доза не помага за предпазване от остеопороза, която има тенденция да се развива при жени с POI. Бдителността и постоянната подкрепа от женския медицински специалист е много важна в процеса на лечение.

Тъй като POI засяга по-младите жени, проблемите и предизвикателствата са доста различни от жените, претърпяли менопауза. Жените с POI трябва да се справят със собствените си чувства, както и с тези на населението като цяло. Наличието на грижовен медицински специалист е един от най-големите съюзници, които една жена трябва да се справи с POI.

За да намерите група за поддръжка във вашия район или за интернет поддръжка, моля, посетете www.POFsupport.org. POF произтича от първоначалния термин Първична недостатъчност на яйчниците, но този сайт предлага богатство от ресурси и помощ.

Друг страхотен сайт за научаване на повече за POI е //poi.nichd.nih.gov/index.html

Ресурс: Спонтанна преждевременна недостатъчност на яйчниците: млади жени, специални нужди; Лорънс М. Нелсън, MD, MBA 2001. Д-р Нелсън е посветен на изследвания за POI и подкрепя така необходимата промяна на името на това състояние.

Менопауза, Вашият лекар и вие



Инструкции Видео: What happens when you have a disease doctors can't diagnose | Jennifer Brea (Ноември 2022).