Функция на фалопиевата тръба и плодовитост

• Може 4, 2024

Дисфункцията на фалопиевата тръба може да е скрита причина за безплодие е съобщението за домашно приготвяне от проучване от 2018 г. (1) за влиянието на функцията на фалопиевата тръба върху плодовитостта. Това, че фалопиевата тръба е отворена, не означава, че е функционална или плодородна.

Проверката дали фалопиевите тръби са достатъчно отворени, за да може да се влива багрило, е критична част от процеса на фертилитет и е важно да знаете, че една жена има поне една отворена тръба за двойка, за да има голям шанс за осигуряване на естествена концепция. Но фалопиевите тръби са по-сложни, отколкото мнозина осъзнават и просто знаейки, че тръбата е отворена, може да не е достатъчно информация, за да се разбере дали тръбата е наистина плодородна.

Изненадващо фалопиевите тръби играят много активна роля в зачеването. В епруветките има много „движещи се части“, които трябва да работят хармонично заедно, за да може ембрионът да достигне до матката в критичния плодороден прозорец.

След настъпване на овулация започва прогестероновата секреция и часовникът започва да цъка. Прогестеронът грундира матката за много стегнат прозорец на зачеването.

Ако ембрионът отнема твърде много време, за да стигне до местоназначението си, е възможно пристигането му да не е в синхрон с лигавицата на матката. Ако е така, зачеването дори на най-съвършения ембрион може да се окаже невъзможно, тъй като матката може да е имала прекалено голямо излагане на прогестерон. За успешното зачеване времето е всичко.

Ключов фактор за скоростта, с която ембрионът достига матката, е перисталтичната вълнова активност в мускулните стени на фалопиевите тръби.

Перисталтичните вълни са отговорни за преместването на храната през червата и по подобен начин ритмичните перисталтични вълни в стените на тръбата са жизненоважни за навременното придвижване на ембриона. Малките реснички - които са подобни на косми издатини от стените на тръбата - също помагат, като разнасяте ембриона заедно.

Интересното е, че е възможно да се наблюдава ритъма на перисталтичните вълни във фалопиевите тръби по време на процедура, наречена хистероскопия, когато се извършва с инжектиране на метиленово синьо багрило в епруветките.

Изследване от 2018 г. (1), за да проучи дали наличието или липсата или ритмичната перисталтична активност могат да бъдат свързани с необяснимо безплодие. Когато беше извършена хистероскопия при групи жени с и без необяснима безплодие, беше открито, че когато епруветките са патентовани или отворени, почти двадесет процента от жените с необяснимо безплодие нямат тръбна перисталтична активност в сравнение само с 3,7% от фертилните жени, които имат отворени епруветки.

Изследователите предполагат, че липсата на перисталтична активност може да бъде скрита причина за необяснима безплодие и призовават да се направят още изследвания.

"В случаите на двустранни патентни фалопиеви тръби, като например при необяснимо безплодие, тръбната перисталтична дисфункция може да бъде скрита допълнителна причина за безплодие."

Жена с необяснима плодовитост често не успява да зачене след многократни опити за зачеване с различни форми на индукция на овулацията - когато мъжката плодовитост е звездна - и IVF често се превръща в последна мярка. Когато забременяването чрез IVF се случва бързо с доброкачествени ембриони, има смисъл дисфункцията на фалопиевата тръба да е била причината за проблема през цялото време.

Да се ​​надяваме, че обръщайки по-голямо диагностично внимание на функцията на тръбите, жените с тубулна дисфункция могат да бъдат идентифицирани по-скоро по време на пътуването си по безплодие, за да предложат IVF по-рано и да заобиколят цикли на индукция на овулация, което може да има малък шанс за успех.

Междувременно е интересно да се отбележи, че някои изследвания върху животни са установили, че кофеинът може да има парализиращ ефект върху мускулите, които контролират перисталтиката на фалопиевата тръба. Възможно е също акупунктурата да е в състояние да повлияе на перисталтиката на тръбите по същия начин, както засяга чревната перисталтична вълна при нарушения като дизентерия.

Когато работя с жени с необяснимо безплодие, обикновено предлагам три или три коремни акупунктурни лечения между овулация и имплантация, за да насърча здравата функция на тръбата. И има смисъл да се контролира консумацията на кофеин.

(1) J Obstet гинекол. 2018 март 20: 1-5. doi: 10.1080 / 01443615.2017.1303469. [Epub преди печат] Хистероскопска оценка на тръбната перисталтична дисфункция при необяснимо безплодие.
Yücel B1, Demirel E2, Kelekci S2, Shawki O3.

Инструкции Видео: Повече от ябълка на ден – Как да се предпазим от болестите (бг субтитри) (Може 2024).