Предварителни директиви Образование на пациентите
Дискусиите за смъртта, смъртта и предпочитанията за грижа за края на живота са трудни за повечето хора, дори и медицински сестри. Като медицински сестри знаем, че смъртта е толкова част от живота, колкото и животът. Културата, личният опит и възприятия, събрани от телевизията и други медии, влияят на разбирането и приемането на смъртта.

Пациентите и семействата могат да разберат погрешно предложение за обсъждане на грижите за края на живота или завещанията, тъй като означава, че смъртта е предстояща.

Нека разгледаме как професионалните медицински сестри могат да помогнат на пациентите да разберат живата воля и силата на адвокатите (POA). Подпомагането на пациентите да разберат важността на вземането на решения за прекратяване на живота преди да е необходимо е спешно и помага за премахване на страх около смъртта. Дискусиите могат да отворят вратата за задълбочен диалог между семейството или лекаря.

Всички болници са длъжни да попитат пациентите дали имат жизнена воля и да предложат информация и помощ при подготовката на такава, ако не го правят. Много болници отговарят на това изискване, като приемащият чиновник попита пациента, а по-късно по време на процеса на приемане RN ще поиска повече подробности.

Познаването какво е жива воля, какви решения за грижи са включени и как те могат да бъдат приложени, ще позволи на професионалната медицинска сестра да повлияе положително върху знанията и способността на пациента да отстоява правото му на самостоятелност.

Терминът директиви за предварително използване се използва за покриване на петте различни форми, които пациентът може да подготви, за да изрази желанията си, включително:

- Устойчиво пълномощно за здравни грижи
- Устойчиво пълномощно за психично здраве
- Жива воля (грижа за края на живота)
- Писмо до моя агент (представител)
- Медицински директиви, предболнични (не реаниматорско) И трябва да бъдат отпечатани
оранжева хартия

В повечето държави човек е в състояние да приложи някой от горните елементи без адвокат. Повечето щати предоставят лесни за отпечатване формуляри и пакет за планиране на живота, чрез Службата на главния прокурор. Като пример уебсайтът на генералния прокурор на Аризона предоставя възможността да изтеглите и отпечатате пакета на плана за животозастраховане или да получите пакет по пощата безплатно до вас.

Дългосрочните пълномощни за здравни грижи и издръжливост на психичното здраве позволяват на човек да посочи някого за свой представител, ако пациентът стане неспособен да изрази желанията си. Много пациенти избират членове на семейството, но изборът трябва да бъде внимателно обмислен. Пациентите могат да обмислят да изберат член на семейството, като съпруг или пълнолетно дете, особено ако членът на семейството е в областта на здравеопазването. Насърчете пациентите да проведат задълбочена дискусия с техния лекар за първична грижа относно избора в края на грижите.

Обсъждат се различни варианти на грижи и пациентът трябва да избере кои варианти за грижа да приеме или да отхвърли.

Темите за решение за грижа включват:

- CPR
- Използване на интубация и вентилация
- Използване на антибиотици в края на живота
- Хидратация в края на живота (включително IV вмъкване само за хидратация)
- Поставяне на тръбата за захранване
- При какви обстоятелства може да се предостави грижа и не
- Дарение на орган
- Съгласие за аутопсия

Някои живи завещания също включват изхвърляне на тялото след смъртта, като кремация или погребение и погребални договорености и желания могат да бъдат включени.

За да може живата воля и други предварителни указания да се считат за законни и обвързващи, трябва да се направи едно от двете неща: пациентът има нотариално заверен подпис или двама свидетели, подписващи свидетелство за умствената компетентност на пациента. Лице, определено като POA, което може да се възползва от смъртта на пациента или е пряк доставчик на грижи, не може да действа като свидетел.

Някои ключови ключови елементи, които трябва да се вземат предвид, включват:

Насърчавайте пациентите да поставят оригиналните директиви за предварително копие на сигурно място и да предоставят копия на своя лекар за първична помощ, всеки специалист, наблюдаван рутинно, районна болница, POA и / или близки членове на семейството, като съпруг / съпруга или възрастни деца. Някои също предоставят копие на своя духовен водач.

Препоръчва се пациентите да носят със себе си копие от предварителните директиви, ако пътуват.

Поставянето на копие от предварителните директиви в хладилника се насърчава, тъй като първите респонденти се учат да търсят на това място специална медицинска информация.

Това е бърз преглед на важни теми, които трябва да обсъдите с вашите пациенти. Погледнете уебсайта на генералния прокурор на държавата или говорете с представителя на пациента или социалния работник от вашата работа или местната болница за допълнителна информация относно предварителните директиви.

Помощта на нашите пациенти да знаят как да упражняват правото си на автономия, дава възможност на пациента да бъде активен и информиран участник във вземането на решения в здравеопазването.

ПРЕПРАТКИ

- Канцелария на генералния прокурор в Аризона:
//www.azag.gov/life_care/LCP_Packet.pdf

- Формуляри за авансова директива от MedicAlert:
www.medicalert.org/

- Националната организация за хоспис и палиативни грижи ще предоставя безплатно
Специфична за държавата форма на авансовата директива:
//www.nhpco.org/i4a/forms/form.cfm?id=88

Инструкции Видео: Климат. Будущее Сейчас (Може 2024).