Модел на медицински дом

• Април 29, 2024

Миналата седмица с преминаването на забележителния законопроект за здравеопазването във Вашингтон, D.C., научих за модел на грижа, който непрекъснато нараства в Съединените щати. Нарича се Моделът за медицински дом и всъщност е предложен през 1967 г. Съпругът ми, който работи в администрацията на ветерана, заяви, че това е нещо, което VA пилотира и аз прочетох статия за това в известен вестник преди три дни. Визията за преминаване на здравеопазване от пациент / лекар се насочва към екипно базиран, цялостен и рационализиран подход.

Medical Home е термин, който изглежда започва с получаване на всички записи на компютри и мобилни електронни медицински записи (EMR). Колко от нас трябваше да получат копия от своите записи, изпратени на специалист, само за да установят, че когато стигнем до там, записите никога не са изпращани? Колко от нас трябваше да извършват множество телефонни обаждания и пътувания до офиса в опит да получат записи? Като доставчик на здравни грижи помислете за въздействието, което това оказва върху ефективността на предоставяните грижи.

Другият ключов компонент в Модела на медицинския дом е акцентът върху комуникацията с пациента по отношение на самолечението и управлението. Видях отблясъци от това, когато посещавам специалиста за моята цьолиакия. Виждам се първо от диетолога. Това не е нещо, за което плащам допълнително, но се счита за част от посещението ми, тъй като диетата е неразделна част от оздравяването с това заболяване. Наличието на екип от професионалисти може да спести време, да увеличи вероятността въпросите да намерят отговори и в дългосрочен план да намали разходите. С този модел компютърът казва на персонала, че за месец април има 5 пациенти, които се нуждаят от мамограми, 4, които се нуждаят от колоноскопии, и 26, които се нуждаят от проверени нива на HgA1C. Пациентите получават лабораторните работи преди време, спестявайки допълнително посещение. Това също намалява шансовете нещо или някой да падне през пукнатините.

Тази сутрин чух новина на тема хипертония. Пациентът и лекарят използваха имейли, за да настройват и управляват състоянието на пациента. Представете си, че можете да изпратите имейл до лекаря си, в който заявявате, че забелязвате нарастваща тенденция в кръвното си налягане и го накарайте да вземете допълнителен диуретик през този ден! По традиция трябва да изчакате на задържане, да говорите със секретарката, да бъдете прехвърлени на медицинската сестра, да й кажете вашата информация и след това да се надявате и да се молите да чуете от някого преди края на деня. Лекарят може да има екип, с PA или NP, назначен да отговаря на входящи имейли или телефонни обаждания. Хронично болният пациент също може да въведе данни в програма, която се следи от договорени ръководители на медицински сестри.

Тази система звучи прекрасно, но липсват два ключови елемента. Няма достатъчно лекари от първа помощ или медицински сестри, които да го поддържат. Как има достатъчно време през деня за спиране и проверка / отговор на имейли? Моделът, изложен от AAFP, дава три сценария. И на тримата е необходимо лекарят или медицинската сестра да отговарят на имейли през целия ден. Изглежда, че ще отнеме повече време, отколкото е предвидено в примерите.

Като цяло тенденцията се увеличава и набира скорост. Нужно е медицинската сестра да се измести, да се разтегне и да намери своята роля в този нов модел на грижа. Сестринските модели на грижи винаги са били фокусирани върху целия пациент. Хубаво е да чуем, че медицинският модел наваксва!

Инструкции Видео: Видеоразходка в Родилното отделение на Медицински комплекс "Д-р Щерев" (Април 2024).