Какво е ендометриоза?

• Може 19, 2024

Ендометриозата е най-честата причина за хронична тазова болка при жените. Среща се при приблизително 10% от жените с менструация, 38% от безплодни жени и се среща в близо 80% от жените, които имат хронична болка. Болката понякога може да бъде доста изтощителна, пречи на качеството на живот.

Това е хронично, рецидивиращо състояние с неизвестен спусък. Изглежда, че има лека генетична асоциация, тъй като има 7-10% повишен риск при жени със засегнат роднина от първа степен и силно съгласуване при идентични близнаци. Други рискови фактори включват никога бременност, поява на менархе преди 11-годишна възраст, цикли по-малко от 27 дни и тежки продължителни менструации. Жените, които са родили повече деца, са имали по-дълъг период на кърмене и спортуват повече от 4 часа седмично, има по-малка вероятност да развият ендометриоза. Курсът е непредсказуем за индивида, но за тези с известна диагноза, 31% ще се влоши, 31% ще имат постоянни, но непроменени симптоми, а 38% ще изпитат подобрение във времето без лечение. Дори лекуваните имат 45% шанс за рецидив след 5 години.

Ендометриозата е имплантирането на ендометриална тъкан в места, различни от матката. Ендометриотичните импланти се срещат обикновено в тазовата кухина, растяща върху яйчниците и тръбите, и в перитонеума зад матката, над пикочния мехур, на страничната стена и над ректума. По-рядко срещаните места включват коремни разрези, в пикочния мехур и в стената на ректума. Има дори съобщени случаи, че той е открит в белите дробове.

Никой не знае как тъканта на ендометриума стига до тези места, но има няколко теории. Една теория е тази на ретроградната менструация. Смята се, че ендометриумът, който обикновено се пролива през шийката на матката и в родилния канал, също се отхвърля обратно през фалопиевата тръба и в таза. След това тази тъкан се имплантира и расте в отговор на естроген. Обичайно е да се открие менструална кръв в таза по време на менструация, ако по време на менструацията се извършва лапароскопия. Другата теория е, че тъканта в таза претърпява трансформация, наречена метаплазия, променяща се в ендометриална тъкан, която след това реагира на хормонални колебания. Последната теория включва метастазите на тъканта на ендометриума. Тъканта пътува от матката чрез кръвния поток или лимфната система до засегнатите места, имплантирайки се и нараства в отговор на естроген.

Ектопичната тъкан на ендометриума расте и се променя в отговор на повишени нива на естроген, който също се колебае през овулаторния цикъл. Това са същите промени, през които ендометриумът преминава нормално, за да се подготви за имплантация на оплодената яйцеклетка и да се хвърли, ако имплантацията не се случи. По този начин болката от ендометриозата обикновено е циклична, особено в ранните етапи. Наличието на тъканта в таза причинява образуване на адхезия и белези, което също допринася за болката. Понякога тъканта може да расте на яйчника, произвеждайки киста, наречена ендометриома.

Не всяка жена, която има ендометриоза, ще изпита болка, но при тези, които правят болката, може да бъде прогресираща. Болката с периода, предменструалната болка и безплодието са най-честите показатели за това състояние. В някои случаи болката може да бъде овладяна с аналгетици или хормонална терапия, но окончателна диагноза може да бъде поставена само чрез операция. Ако изпитвате тези симптоми, важно е да потърсите грижите на гинеколог.

Надявам се тази статия да ви е предоставила информация, която ще ви помогне да направите мъдър избор, така че можете:

Живейте здравословно, живейте добре и живейте дълго!

Инструкции Видео: Д-р Георги Стаменов - откровено за ендометриозата (Може 2024).