Витамин D и PCOS

• Може 17, 2024

За жени с диагноза PCOS витамин D може да се окаже мощен съюзник за възстановяване на плодовитостта, особено за тези с инсулинова резистентност, високи нива на андроген и метаболитен синдром.

Многобройни проучвания постоянно демонстрират как ниските нива на витамин D са свързани с метаболитен синдром, свързан с PCOS - конкретно лоша инсулинова чувствителност и затлъстяване - и някои проучвания показват, че възстановяването на по-благоприятни за плодовитостта нива на витамин D може да бъде полезно.

Адекватната добавка на витамин D може да бъде в състояние да насърчи по-здравословни реакции на инсулин, да спадне високи нива на андроген и да рестартира редовни овулаторни цикли.

Индийско проучване (1) - публикувано в Diabetes Metabolic Syndrome, 2012 - изследва 60 жени с PCOS и се опитва да оцени ролята на витамин D в PCOS. Изследователите откриха, че нивата на витамин D са силно предсказващи за инсулинова резистентност при жени с PCOS; тъй като нивата на витамин D спаднаха, инсулиновата резистентност се увеличи значително и проучването приключи:

"Витамин D има важна роля в патогенезата на инсулиновата резистентност при PCOS." (1)

По-ранно немско проучване (2) - публикувано в Експериментална клинична ендокринология и диабет, 2006 г. - на 120 жени с PCOS също откриха, че нивата на витамин D са от основно значение за развитието на инсулинова резистентност и откриха връзка между ниските нива на витамин D и затлъстяването в PCOS Жени. Изследователите отбелязват, че:

„В цялата кохорта на PCOS концентрациите на 25-OH-VD бяха отрицателно свързани с индекса на телесна маса ... телесна мазнина ... хиперинсулинемия ... и нива на лептин ..."

Тези изследователи откриха също, че ниските нива на витамин D са в съответствие с по-ниските нива на свързващия половите хормони глобулин и индекса на свободния андроген. Глобулинът, свързващ половите хормони, свързва излишните хормони като тестостерон, така че ниските нива на този свързващ глобулин могат да предизвикат по-високи нива на андроген, което може да повлияе отрицателно върху фертилитета. Това проучване заключи, че:

"В заключение, при жени с PCOS ниските нива на 25-OH-VD са свързани със затлъстяване и инсулинова резистентност ..." (2)

Тъй като много проучвания са открили подобна връзка между дефицита на витамин D и PCOS, изследователите са се опитали да проследят ефекта от добавката на витамин D при жени с PCOS, за да видят дали добавката е полезна.

Някои проучвания показват, че инсулиновата резистентност се възползва от добавката на витамин D, докато други са показали спад на андрогените - хормони от мъжки тип - като тестостерон, някои дори са показали значително възобновяване на овулацията и менструацията при нормализиране на нивата на витамин D.

Осезаемите ползи от добавката с витамин D изглеждат особено забележими при жени с наднормено тегло с високи нива на андроген. Ето пик само в няколко от проучванията за добавка на витамин D при жени с PCOS.

Изследване в Йейл (3) - публикувано в Gynecology and Endocrinology, 2012 - е поставено за оценка на ефектите на добавяне на жени с PCOS с витамин D (8533 IU) и калций (530 mg) в продължение на три месеца. Това проучване демонстрира връзка между подобрените нива на витамин D и положителните промени в общия тестостерон, андростендион и кръвното налягане.

"Заключения: Профилите на андроген и ВР (кръвно налягане) се подобриха след тримесечната интервенция, което предполага терапевтични последици от витамин D и Са (калций) при жени с дефицит на тегло и витамин D с PCOS." (3)

Турско проучване (4) - публикувано в Journal of Endocrinological Investigation, 2010 г. - има за цел да проучи ефектите на добавката на витамин D върху инсулиновата резистентност при жени с PCOS и установи положителен ефект. Жените в това проучване получават еднократна доза от 300 000 единици витамин D3 перорално и скоро след това се забелязват положителни метаболитни промени:

"В заключение, жените с PCOS имат предимно недостатъчни нива на витамин D, а заместващата терапия с витамин D може да има благоприятен ефект върху IR (инсулинов отговор) при затлъстели жени с PCOS." (4)

Австрийско проучване (5) - публикувано в Journal of Endocrinological Investigation, 2011 - също проследява ефектите на витамин D върху инсулиновата резистентност при 57 жени с PCOS, след като те получават 20 000 IU витамин D2 седмично в продължение на 24 седмици.

При възстановяване на нивата на витамин D (средните серумни нива на витамин D3 са 52 ng / ml) се наблюдават положителни промени както на инсулин на гладно, така и на стимулирани нива на глюкоза, а нивата на триглицериди и естрадиол (естроген) също значително намаляват, когато нивата на витамин D се нормализират. В края на периода на проучване петдесет процента от жените с аменорея или нередовни цикли отчитат подобрения:

"Нашите резултати предполагат, че лечението с витамин D може да подобри глюкозния метаболизъм и менструалната честота при жени с PCOS. Допълнителни рандомизирани контролирани пътеки са оправдани, за да потвърдят нашите открития." (5)

Ако PCOS е причината за вашето субфертилитет, трябва да помислите да поискате от вашия лекар да провери вашите серумни нива на витамин D3 и не забравяйте да поискате нивата ви да бъдат проверени отново след период на добавяне, за да се гарантира, че вашите стойности от 25 OHD са къде бихте искали те да бъдат. Ако се борите с наднорменото тегло и имате високи нива на андроген и / или инсулинова резистентност, попитайте Вашия лекар за оптимизиране на нивата на витамин D3 поне до средата на нормалния референтен диапазон, за да се гарантира, че ниските нива на витамин D не изострят вашата субплодовитост ,

Важна забележка: Тази статия е с чисто информационна цел и не е предназначена за диагностициране или предлагане на лечение, тази информация не е предназначена да замени съветите на лекар или диетолог.


Новата електронна книга за PCOS за бременност е тук. Кликнете за повече информация

Препратки:

1. Диабет Метаб Синдр. 2012 юли; 6 (3): 146-9. doi: 10.1016 / j.dsx.2012.09.006. Epub 2012, 23 октомври.
Витамин D като предиктор на инсулиновата резистентност при синдром на поликистозни яйчници. Patra SK, Nasrat H, Goswami B, Jain A.
2.Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2006 ноември; 114 (10): 577-83.
Ниските серумни концентрации на 25-хидроксивитамин D са свързани с инсулинова резистентност и затлъстяване при жени със синдром на поликистозни яйчници. Hahn S, Haselhorst U, Tan S, Quadbeck B, Schmidt M, Roesler S, Kimmig R, Mann K, Janssen OE.
3. Гинекол Ендокринол. 2012 Дек; 28 (12): 965-8. doi: 10.3109 / 09513590.2012.696753. Epub 2012 юли 11. Терапевтични последици от витамин D и калций при жени с наднормено тегло със синдром на поликистозни яйчници. Pal L, Berry A, Coraluzzi L, Kustan E, Danton C, Shaw J, Taylor H.
4. J Endocrinol Investigat.2010 Apr; 33 (4): 234-8. Epub 2009 Oct 9. Ефектът на заместващата терапия с витамин D върху инсулиновата резистентност и нивата на андроген при жени със синдром на поликистозни яйчници. Selimoglu H, Duran C, Kiyici S, Ersoy C, Guclu M, Ozkaya G, Tuncel E, Erturk E, Imamoglu S.
4. J Endocrinol Invest. 2011 ноември; 34 (10): 757-63. Epub 2011, 24 май. Ефект от лечението с витамин D3 върху метаболизма на глюкозата и менструалната честота при синдром на поликистозни яйчници: пилотно проучване. Wehr E, Pieber TR, Obermayer-Pietsch B.

Инструкции Видео: Understanding The VDR Gene and Vitamin D (Може 2024).