Нарушенията на китката и повтарящите се щамове

• Може 21, 2024

Китката присъединява ръката към предмишницата. Той е в състояние да се движи напред и назад, отстрани и в кръгови движения. Това разнообразие от движение позволява на ръката да достига до обекти и да функционира в широк обхват на движение. В допълнение, силната и стабилна китка е важна по време на занимания с хват.

Китката е сложна става, при която двете дълги кости на предмишницата се срещат с осемте малки карпални кости на китката. Тези карпални кости по същество са подредени в два реда по 4 кости. След това осемте малки кости на китката се срещат с петте кости на дълги пръсти в дланта на ръката. Повечето от мускулите, които движат китката, пръстите и палеца, са разположени в предмишницата. Сухожилията (въжетата, които свързват мускул с костта), които се огъват и изправят китката и пръстите, трябва да се пресичат през ставата на китката по пътя им от лакътя към ръката.

Много от нараняванията с повтарящи се напрежения, свързани с работата с компютър, се случват на китката. В действителност, според Националната програма за изследване на професиите за мускулно-скелетни нарушения, най-често съобщаваните нарушения на мускулно-скелетната система на горните крайници засягат областта на ръката и китката.

Синдромът на карпалния тунел е най-често диагностицираното нараняване на нерва в ръката. Нервите са захранващите шнурове за ръцете, осигуряващи сила на мускулите и усещане за области от кожата. Синдромът на карпалния тунел е компресията на медианния нерв като китката, докато преминава от шията към пръстите. Синдромът на карпалния тунел може да причини болка в основата на ръката и в обемните мускули в дланта точно под мястото, където палеца среща дланта. Също така хората често казват, че се чувстват сякаш имат стегната лента около китките. Изтръпване в палеца, показалеца и средния пръст е често срещано. Болката може да се чувства така, сякаш се движи нагоре по ръката и в рамото и шията

Болката, при която палецът се среща с китката, може да бъде причинена от тендинит на мускулите, който дърпа палеца назад (сякаш сте на автостоп). Хората, които пишат напрегнато, са склонни да развият този тендинит, докато държат палци над клавиатурата с напрежение. Болката в основата на палеца може да бъде причинена и от артрит в ставата, при който дългата кост на дланта се среща с една от малките кости на китката на палеца.

Тендинитът на сгъвачите на китката и пръста (мускулите за огъване / затваряне) и екстензорите (мускулите за изправяне) и доброкачествените кисти на ганглионите също се срещат доста често в китката.

Превенция на RSI

• Поддържайте неутрална позиция на китката.
  
  
  • Китката трябва да е плоска по отношение на предмишницата; тя не трябва да бъде наведена напред или назад.
    
  • За всеки 15 градуса, в който китката е изравнена, натискът върху медианния нерв се увеличава.
    
    
  • Средният пръст трябва да е в съответствие с предмишницата, а не под ъгъл към палеца или малкия пръст.
    
  • Опора на китката може да осигури правилно позициониране през нощта.
    
  • Не се борете срещу опора за китката. По-добре е да свалите скобата и да извършвате дейности внимателно, отколкото да носите гривна, която не позволява необходимото движение.
    
  • По-меки, неопренови брекети без твърдост осигуряват опора, но също така позволяват известно движение и може да са по-добър избор, ако задачата изисква движение на китката.
    
  • Използването на скоба за китката може да накара тялото да компенсира загубата на движение, като движи лактите по различен начин. Следете за промяна в симптомите на болка в други области на тялото.
  
  
• ергономия
  
  • С помощта на разделена клавиатура можете да подравните китките в по-неутрално положение.
    
  • Опитайте с отрицателен наклон на клавиатурата, където редът клавиши, които са най-близо до вас, е малко по-висок от най-отдалечения ред.
    
  • Височината на клавиатурата трябва да позволява китките да са неутрални, докато раменете са отпуснати и лактите са отворени малко по-големи от 90 градуса.
    
  • Използвайте горната част на ръката, за да манипулирате мишката. Не активирайте мишката, като използвате движения отстрани на китката.
    
  • Мишката трябва да бъде разположена от клавиатурата. Не посягайте напред, за да активирате мишката, разположена на различно ниво от клавиатурата или разположена на място, недостъпно.
    
  • Дръжте пръстите и палеца отпуснати на клавиатурата. Използвайте само минималната необходима сила, за да активирате клавишите. Не плувайте пръстите сковано над клавиатурата.

Това е много удобна и поддържаща опора за китката, която да носите през нощта. За тези, които не могат да се почувстват удобно през нощта поради болка, тази подкрепа може да бъде много полезна. Тя е доста обемна поради възглавничката, така че не е практична за ежедневна употреба.


Това са леки неопренови опори, които позволяват много движение на пръста, но ограничават пълния обхват на движение на китката. Това са страхотни работещи шини. Моите клиенти наистина са склонни да харесват тези.


Често имам хора, които се самолекуваха, идват в клиниката, носещи този тип шина. Този тип опора наистина не прави нищо повече от оказване на допълнителен натиск върху нерва и сухожилията на китката.По-здравословно е да се избягва този тип опора в полза на тази, която пресича китката и не стиска плътно китката.


Марджи Хаич е професионален терапевт и сертифициран ръчен терапевт, който практикува в Санта Барбара, Калифорния. За повече информация относно нараняванията на ръцете и горните крайници, профилактика и възстановяване, посетете ресурси за здравето на ръцете.

Инструкции Видео: Hemophilia Stories BG (Може 2024).