Сърдечно-съдови заболявания, постменопауза и ХЗТ

• Април 29, 2024

Когато става въпрос за приемане на хормонална заместителна терапия (ХЗТ) и свързаните с това рискове за здравето, времето е всичко. Сърдечно-съдовите заболявания засягат по-голям брой жени и тези рискове се увеличават по време на менопаузата. Допринася ли ХЗТ за сърдечни заболявания или увеличава шансовете за сърдечен удар?

Възрастта, която една жена започва да приема ХЗТ и за колко време се подлага на лечение са два много важни фактора, които трябва да се вземат предвид.

При всички спорове около ХЗТ може да бъде объркващо за жените, които се опитват да вземат решение за курс на лечение в менопауза. Ще надхвърлят ли ползите за здравето ползите? Излагам ли по-голям риск от развитие на някакъв вид здравословен проблем, докато приемам ХЗТ? HRT безопасен ли е? Трябва ли да се справя с днешните симптоми на менопаузата като горещи вълни, когато компромисът може да бъде по-големи здравословни проблеми през следващите години?

През последното десетилетие аргументите както за, така и против приемането на ХЗТ предизвикаха у жените страх и безпокойство. Част от това е основана в науката, част от това в мита. ХЗТ, както при всяко лекарство, има някои възможни странични ефекти. Но вероятността от тези ефекти варира от жена до жена. По-важното е, че ефектите зависят от нивото на предписаната доза и продължителността на времето, когато една жена приема ХЗТ.

Последните презентации на 22-тата годишна среща на Северноамериканското общество за менопауза показват напредъка в отделянето на фактите от басни. През последните няколко години няколко изявени знаменитости и лекари отрекоха ХЗТ, твърдейки, че жените са изложени на по-големи рискове за здравето, докато се опитват да облекчат симптомите на временната менопауза. Това е много важен момент, за който трябва да се мисли; някои жени няма да понасят ХЗТ много добре или може да не се наложи да се погрижат за рецептите.

Както привържениците на традиционната, така и алтернативната медицина са съгласни, че управлението на начина на живот води до по-добро здраве както по време на менопаузата, така и след нея. Жените могат значително да намалят рисковете си от сърдечно-съдови заболявания, сърдечен удар и инсулт чрез приемане на здравословна диета, ежедневни упражнения и намаляване на стреса.

В същото време по-доброто здраве означава по-добро управление на симптомите в менопаузата. Но какво се случва за онези жени, за които менопаузата представя тежки симптоми, които изискват някакъв вид медицинска помощ? Къде HRT се вписва в снимката?
Наблюдателни и случайно контролирани проучвания показват нарастващо доказателство, че колкото по-рано една жена започне да приема ХЗТ, при най-ниската възможна доза за справяне със симптомите на менопаузата, толкова по-малък е рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания.

Както д-р Хауърд Ходис и др. Представят в своите открития, НТ намалява както общата смъртност, така и коронарната болест на сърцето, когато е започната при по-млади жени след менопауза под 60 години, които започват да приемат ХЗТ много рано в менопаузата или в момента на потвърдена постменопауза (краят от менструалните периоди).

Тези проучвания също показват дългосрочните ползи от приема на ХЗТ. Жените, които започнаха да приемат ХЗТ в началото на 50-те години, имат по-дълголетие и по-добро качество на живот (по-добро здраве на сърцето) през тези години. Както д-р Ходис заявява въз основа на работата си и на неговите връстници, „съществува„ прозорец на възможности “(съществува) за намаляване на коронарната болест на сърцето и общата смъртност при менопаузалните терапии зависи от възрастта и времето.“

За жените, които мислят дали ХЗТ е подходящ за тях, ключът е да започнат да говорят с доставчиците на здравни услуги за ХЗТ и алтернативите. Също така е от съществено значение общата здравна история на отделната жена и по-специално нейното здраве и чувствителността към развитие на коронарна болест на сърцето.

Важното е, че ХЗТ е жизнеспособна възможност за някои жени, докато други жени може да не се нуждаят от традиционно лечение. Но да направите правилния избор означава да вземете информирано решение, да вземете фактите и да вземете тези решения на базата на изследвания и здравословен скептицизъм срещу страх и медийния шум.

Ходис, д-р Хауърд, Университет в Южна Калифорния „Хормонотерапия след менопауза и сърдечно-съдов риск при жени“, представена на 22-то годишно общо събрание на Северноамериканското общество за менопауза, Вашингтон, 2011 г.

Менопауза, Вашият лекар и вие

Инструкции Видео: Avrasya болнични лечебни порта (Април 2024).